• Шаг 1
  • Шаг 2
  • Шаг 3

Заключение договора

Если Вы пока не являетесь клиентом клиники, но хотите получить on-line консультацию специалистов, пожалуйста, заполните следующую анкету для заключения договора оказания медицинских услуг.


Паспортные данные


Контактная информация

Место жительства, телефон, электронная почта


Поставьте свою подпись любым доступным способом (мышка, стилус, сенсорный экран)